![\"Illustration](\"https:\/\/www.hellocare.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/deploiement-telemedecine.jpg\" "\\"deploiement")
<\/span><\/div>T\u00e9l\u00e9m\u00e9decine vous dites ?<\/h3>\n
Le d\u00e9part de cette pratique est marqu\u00e9 officiellement par la loi \u00ab H\u00f4pital, patients, sant\u00e9, territoires \u00bb (HPST) du 21 juillet 2009. La t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine est alors reconnue comme une pratique m\u00e9dicale \u00e0 distance<\/b>\u00a0mobilisant des technologies de l\u2019information et de la communication (TIC). Cette d\u00e9finition figure d\u00e9sormais dans le Code de la sant\u00e9 publique.<\/p>\n
On retrouve notamment dans la t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine\u00a0:<\/p>\n
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- La t\u00e9l\u00e9consultation\u00a0<\/b>avec les consultations entre un patient et un m\u00e9decin<\/li>\n<\/ul>\n
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- La t\u00e9l\u00e9expertise\u00a0<\/b>o\u00f9 gr\u00e2ce \u00e0 l\u2019envoi \u00e0 des confr\u00e8res de donn\u00e9es m\u00e9dicales au sujet de la prise en charge d\u2019un patient, un avis pourra \u00eatre donn\u00e9;<\/li>\n<\/ul>\n
- \n
- La t\u00e9l\u00e9surveillance\u00a0<\/b>o\u00f9 le patient pourra \u00eatre surveill\u00e9 \u00e0 distance et on pourra interpr\u00e9ter ses param\u00e8tres vitaux;<\/li>\n<\/ul>\n
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- La t\u00e9l\u00e9chirurgie<\/b>\u00a0o\u00f9 le patient est op\u00e9r\u00e9 par un robot contr\u00f4l\u00e9 par un professionnel \u00e0 distance via un ordinateur;<\/li>\n<\/ul>\n
- \n
- La t\u00e9l\u00e9assistance m\u00e9dicale\u00a0<\/b>o\u00f9, durant la prise en charge, un professionnel va pouvoir \u00eatre aid\u00e9 par un autre professionnel de sant\u00e9;<\/li>\n
- mais aussi la t\u00e9l\u00e9formation et la r\u00e9gulation m\u00e9dicale\u00a0<\/b>(notamment le tri lors des appels au 15).<\/li>\n<\/ul>\n
Il est possible aussi d\u2019y englober les\u00a0r\u00e9seaux de soins<\/b>\u00a0qui consistent \u00e0 avoir une base de donn\u00e9es avec les informations m\u00e9dicales des patients. Elles peuvent \u00eatre alors transf\u00e9r\u00e9es entre patients et m\u00e9decins d\u2019une part et entre professionnels de sant\u00e9 d\u2019autre part.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>
<\/div><\/div><\/div>\n\nUne alternative pour contrer les d\u00e9serts m\u00e9dicaux<\/span><\/span><\/span><\/h3>\n
\n\n\n\nLe sujet des d\u00e9serts m\u00e9dicaux revient souvent et cela depuis plusieurs ann\u00e9es. Cependant cela ne va pas en s\u2019arrangeant avec pr\u00e8s de\u00a08,6% de la population fran\u00e7aise<\/b>\u00a0habitant dans des\u00a0zones d\u00e9pourvues de professionnels de sant\u00e9<\/b>\u00a0selon la DREES. En dehors d\u2019un acc\u00e8s aux soins limit\u00e9s, cette p\u00e9nurie de m\u00e9decin repr\u00e9sente un co\u00fbt \u00e9lev\u00e9 pour la s\u00e9curit\u00e9 sociale. Il faut payer les d\u00e9placements dans les h\u00f4pitaux en cas de maladie par exemple. Pour cette raison, le choix de la m\u00e9decine \u00e0 distance appara\u00eet comme une solution de plus en plus \u00e9vidente. Cette ann\u00e9e, ce choix s\u2019est d\u2019ailleurs mat\u00e9rialis\u00e9 dans le\u00a0Projet de Loi de Financement de la S\u00e9curit\u00e9 Sociale<\/b><\/a>. Il a \u00e9t\u00e9 annonc\u00e9 la d\u00e9cision de permettre \u00e0 la t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine de se d\u00e9ployer en annulant son caract\u00e8re exp\u00e9rimental pour commencer \u00e0 d\u00e9terminer les conditions de r\u00e9alisation et de tarification de ces actes.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>
<\/div><\/div><\/div>\n\nDonn\u00e9es donn\u00e9es donn\u00e9es ?<\/span><\/span><\/h3>\n
\n\n\n\nLa confidentialit\u00e9 des donn\u00e9es de sant\u00e9 est un sujet sensible. Il est important notamment de bien les prot\u00e9ger et qu\u2019elles soient anonymis\u00e9es. C\u2019est pour cette raison qu\u2019il est obligatoire pour les entreprises de t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine de se doter d\u2019un\u00a0H\u00e9bergeur Agr\u00e9\u00e9 de Donn\u00e9es de Sant\u00e9\u00a0<\/b>(HADS). Cet agr\u00e9ment est d\u00e9livr\u00e9 conjointement par l\u2019Agence des Syst\u00e8mes d\u2019Information Partag\u00e9s de Sant\u00e9<\/b>\u00a0(ASIP) et les\u00a0Agences R\u00e9gionales de Sant\u00e9<\/b>(ARS). Un HADS doit respecter quelques r\u00e8gles :<\/p>\n
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- Prot\u00e9ger les donn\u00e9es avec une authentification forte<\/li>\n
- Chiffrement des donn\u00e9es<\/li>\n
- Possibilit\u00e9 de tracer des acc\u00e8s<\/li>\n<\/ul>\n
De plus, le R\u00e8glement Europ\u00e9en sur la Protection des Donn\u00e9es qui sera applicable le 25 Mai 2018 projette des conditions en terme de protection des donn\u00e9es encore plus draconiennes. Il l\u00e9gif\u00e8re notamment l\u2019obligation \u2019obtenir le consentement de l\u2019utilisateur et renforce les sanctions en cas de non respect de celui-ci.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>
<\/div><\/div><\/div>\n\nT\u00e9l\u00e9consultation : qui et \u00e0 quelle conditions ?<\/span><\/span><\/h3>\n
\n\n\n\nA l\u2019heure actuelle, un frein r\u00e9side dans le fait que la t\u00e9l\u00e9consultation doit \u00eatre reconnue comme un acte au niveau des diff\u00e9rentes institutions. L\u2019Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9<\/b>, notamment, doit donner son accord pour \u00e9mettre une prescription et que l\u2019\u00e9change m\u00e9decin-patient soit une t\u00e9l\u00e9consultation. Sans cet accord, il s\u2019agit de t\u00e9l\u00e9conseil, sans prescription donc. Th\u00e9oriquement, un accord de l\u2019ARS o\u00f9 loge le patient est n\u00e9cessaire mais en pratique poss\u00e9der un accord d\u2019une ARS am\u00e8ne en g\u00e9n\u00e9ral l\u2019accord de toutes les autres. Les ARS ont souvent un nombre d\u2019accords maximum \u00e0 d\u00e9livrer li\u00e9 au budget allou\u00e9 \u00e0 la esant\u00e9 ce qui complique la situation.<\/p>\n
Du c\u00f4t\u00e9 des\u00a0prescriptions d\u2019ordonnance<\/strong>, les conditions ne sont pas encore tr\u00e8s claires. Les m\u00e9decins ne savent pas encore les prescriptions qu\u2019ils peuvent faire ou pas donc certains se montrent r\u00e9ticents \u00e0 l\u2019id\u00e9e de prescrire certains m\u00e9dicaments sans avoir toutes les garanties sur le patient. C\u2019est \u00e0 ce moment l\u00e0 que la palpation prend sa place aussi, elle permet d\u2019\u00eatre s\u00fbr du diagnostic et que le traitement est ad\u00e9quat notamment si un risque de surinfection est possible par exemple. La\u00a0Haute Autorit\u00e9 de Sant\u00e9<\/strong>\u00a0a fait des recommandations sur la prescription \u00e0 distance. Le m\u00e9decin doit avoir r\u00e9colt\u00e9 toutes les informations sur le patient : nom, \u00e2ge, ant\u00e9c\u00e9dents voire poids si cela a une incidence sur le traitement. Le traitement ne peut exc\u00e9der 72h, ce qui pousse \u00e0 aller voir son m\u00e9decin traitant ensuite. Le m\u00e9decin et le patient se mettent d\u2019accord sur la pharmacie o\u00f9 le patient va aller chercher son traitement de mani\u00e8re que la prescription soit vue comme originale gr\u00e2ce \u00e0 un syst\u00e8me s\u00e9curis\u00e9e avec les identifiants pr\u00e9cis du m\u00e9decin et que le patient n\u2019ait jamais l\u2019ordonnance en main en copie. La majorit\u00e9 du temps, les ordonnances arrivent par fax que cela soit dans le cadre de la t\u00e9l\u00e9consultation ou bien m\u00eame un m\u00e9decin traitant \u00e0 distance. L\u00e9galement, un pharmacien est en droit de ne pas d\u00e9livrer quand il n\u2019est pas d\u2019accord avec la prescription que cela soit pour le mode d\u2019envoi ou m\u00eame le contenu dans l\u2019ordonnance. Le cas \u00e9ch\u00e9ant, il appelle le m\u00e9decin pour discuter de sa prescription.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>
<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>> Pour levez le doute sur votre \u00e9tat de sant\u00e9, parlez \u00e0 un m\u00e9decin sans rdv<\/a><\/em><\/p>\n<\/div>
<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>Hellocare s’engage<\/h2><\/h2><\/div>
<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>POUR ALLER PLUS LOIN<\/h3>\n
Chez Hellocare, nous sommes engag\u00e9s dans le d\u00e9veloppement de la t\u00e9l\u00e9-m\u00e9decine, qui nous para\u00eet \u00eatre une solution rapide et efficace \u00e0 de nombreuses probl\u00e9matiques d\u2019acc\u00e8s aux soins. Il n\u2019existe d\u00e9sormais plus aucun frein technologique en France pour que cette pratique prenne son essor. Des plate-formes fonctionnelles et s\u00e9curis\u00e9es existent, mais un assouplissement r\u00e9glementaire appara\u00eet n\u00e9cessaire pour acc\u00e9l\u00e9rer et uniformiser sur le territoire l\u2019essor de la t\u00e9l\u00e9-consultation.<\/p>\n
Nous prenons r\u00e9guli\u00e8rement la parole sur ce sujet dans les m\u00e9dias. Si vous voulez en savoir plus, nous vous invitons \u00e0 lire les tribunes de Mathilde le Rouzic, co-fondatrice de Hellocare.<\/p>\n
D\u00e9ploiement de la t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine : aujourd\u2019hui quels sont les freins en France<\/a><\/p>\n
- mais aussi la t\u00e9l\u00e9formation et la r\u00e9gulation m\u00e9dicale\u00a0<\/b>(notamment le tri lors des appels au 15).<\/li>\n<\/ul>\n
- La t\u00e9l\u00e9assistance m\u00e9dicale\u00a0<\/b>o\u00f9, durant la prise en charge, un professionnel va pouvoir \u00eatre aid\u00e9 par un autre professionnel de sant\u00e9;<\/li>\n
- La t\u00e9l\u00e9chirurgie<\/b>\u00a0o\u00f9 le patient est op\u00e9r\u00e9 par un robot contr\u00f4l\u00e9 par un professionnel \u00e0 distance via un ordinateur;<\/li>\n<\/ul>\n
- La t\u00e9l\u00e9surveillance\u00a0<\/b>o\u00f9 le patient pourra \u00eatre surveill\u00e9 \u00e0 distance et on pourra interpr\u00e9ter ses param\u00e8tres vitaux;<\/li>\n<\/ul>\n
- La t\u00e9l\u00e9expertise\u00a0<\/b>o\u00f9 gr\u00e2ce \u00e0 l\u2019envoi \u00e0 des confr\u00e8res de donn\u00e9es m\u00e9dicales au sujet de la prise en charge d\u2019un patient, un avis pourra \u00eatre donn\u00e9;<\/li>\n<\/ul>\n
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