{"id":39373,"date":"2026-08-21T09:00:00","date_gmt":"2026-08-21T07:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.hellocare.com\/blog\/?p=39373"},"modified":"2026-10-13T14:36:43","modified_gmt":"2026-10-13T12:36:43","slug":"remplacement-medecin","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.hellocare.com\/blog\/remplacement-medecin\/","title":{"rendered":"Remplacement en m\u00e9decine lib\u00e9rale : licence, contrat et r\u00e9trocession"},"content":{"rendered":"\r\n<p>Le remplacement est la porte d&rsquo;entr\u00e9e dans l&rsquo;exercice lib\u00e9ral, et souvent le premier contrat qu&rsquo;un m\u00e9decin signe. C&rsquo;est aussi celui qu&rsquo;on signe le plus vite, sur un mod\u00e8le r\u00e9cup\u00e9r\u00e9 chez un confr\u00e8re, avec des clauses que personne n&rsquo;a relues.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Les litiges qui en d\u00e9coulent sont toujours les m\u00eames : sur le taux de r\u00e9trocession, sur la fin du contrat, et sur ce que le rempla\u00e7ant a le droit de faire ensuite.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Qui peut remplacer<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Le m\u00e9decin th\u00e9s\u00e9 inscrit \u00e0 l&rsquo;Ordre<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Cas le plus simple : un m\u00e9decin dipl\u00f4m\u00e9 et inscrit au tableau peut remplacer un confr\u00e8re de m\u00eame qualification.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\">L&rsquo;interne, avec une licence de remplacement<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Un interne peut remplacer sous r\u00e9serve d&rsquo;obtenir une <strong>licence de remplacement<\/strong>, d\u00e9livr\u00e9e par le Conseil d\u00e9partemental de l&rsquo;Ordre de son lieu de facult\u00e9.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Elle est soumise \u00e0 des conditions de <strong>niveau d&rsquo;avancement dans le cursus<\/strong> \u2014 nombre de semestres valid\u00e9s, dont certains dans la sp\u00e9cialit\u00e9 concern\u00e9e \u2014 qui varient selon la sp\u00e9cialit\u00e9. Elle est <strong>d\u00e9livr\u00e9e pour une dur\u00e9e limit\u00e9e<\/strong> et <strong>renouvelable<\/strong>.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Deux points pratiques souvent n\u00e9glig\u00e9s :<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\">\r\n<li>La licence est <strong>li\u00e9e \u00e0 la sp\u00e9cialit\u00e9<\/strong> : un interne de m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale ne remplace pas dans une autre sp\u00e9cialit\u00e9.<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n<li>L&rsquo;interne rempla\u00e7ant doit disposer de sa <strong>propre assurance de responsabilit\u00e9 civile professionnelle<\/strong>. Celle de la facult\u00e9 ou du CHU ne couvre pas l&rsquo;activit\u00e9 lib\u00e9rale de remplacement.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Le docteur junior<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Le statut de docteur junior correspond \u00e0 la phase de consolidation du troisi\u00e8me cycle : l&rsquo;\u00e9tudiant a soutenu sa th\u00e8se et valid\u00e9 les phases pr\u00e9c\u00e9dentes, mais n&rsquo;a pas encore achev\u00e9 sa formation. Il exerce avec une autonomie supervis\u00e9e.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Ses possibilit\u00e9s de remplacement en lib\u00e9ral ob\u00e9issent \u00e0 des r\u00e8gles propres, distinctes de celles de l&rsquo;interne comme du m\u00e9decin th\u00e9s\u00e9. <strong>V\u00e9rifiez le cadre applicable aupr\u00e8s de votre Conseil d\u00e9partemental<\/strong> : c&rsquo;est un statut relativement r\u00e9cent sur lequel l&rsquo;appr\u00e9ciation ordinale compte.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Le contrat : obligatoire et transmissible<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Un contrat \u00e9crit est n\u00e9cessaire, et il doit \u00eatre <strong>communiqu\u00e9 \u00e0 votre Conseil d\u00e9partemental de l&rsquo;Ordre<\/strong>.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Les mentions essentielles<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<p><strong>L&rsquo;identification des parties<\/strong> : noms, num\u00e9ros RPPS, inscription ordinale ou licence de remplacement pour l&rsquo;interne.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p><strong>La dur\u00e9e<\/strong> : dates pr\u00e9cises de d\u00e9but et de fin. Un remplacement est temporaire par nature. Pr\u00e9voyez les modalit\u00e9s de prolongation.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p><strong>Le taux de r\u00e9trocession<\/strong> : le pourcentage, son assiette \u2014 honoraires bruts encaiss\u00e9s \u2014, et ce qu&rsquo;il couvre. L&rsquo;usage se situe dans une fourchette connue de la profession, variable selon les r\u00e9gions et l&rsquo;intensit\u00e9 de l&rsquo;activit\u00e9.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p><strong>Les modalit\u00e9s de versement<\/strong> : p\u00e9riodicit\u00e9, d\u00e9lai, mode de r\u00e8glement.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p><strong>L&rsquo;organisation pratique<\/strong> : horaires, acc\u00e8s au cabinet, usage du mat\u00e9riel, du logiciel et de l&rsquo;agenda, gestion du secr\u00e9tariat, gestion des visites \u00e0 domicile.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p><strong>Les assurances<\/strong> : chacun sa RCP. Exigez l&rsquo;attestation avant la signature.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p><strong>Les conditions de rupture<\/strong> : pr\u00e9avis, cas de rupture anticip\u00e9e, cons\u00e9quences.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p><strong>La clause de non-r\u00e9installation<\/strong>, le cas \u00e9ch\u00e9ant.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Les points sp\u00e9cifiques \u00e0 la m\u00e9decine<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\">\r\n<li><strong>La facturation.<\/strong> Le rempla\u00e7ant facture avec sa propre <a href=\"\/blog\/identifiants-soignant-rpps-adeli-cps\">carte de professionnel de sant\u00e9<\/a>. V\u00e9rifiez la configuration du logiciel <strong>avant<\/strong> le premier jour.<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n<li><strong>La continuit\u00e9 des soins.<\/strong> Qui r\u00e9pond en cas d&rsquo;urgence, quelles consignes pour les patients chroniques, comment sont g\u00e9r\u00e9s les r\u00e9sultats d&rsquo;examens arrivant pendant le remplacement.<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n<li><strong>Les prescriptions en cours.<\/strong> Renouvellements, traitements au long cours, patients en ALD : une transmission \u00e9crite \u00e9vite les ruptures.<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n<li><strong>La messagerie s\u00e9curis\u00e9e.<\/strong> Les comptes rendus adress\u00e9s au titulaire pendant son absence doivent \u00eatre trait\u00e9s. Pr\u00e9voyez qui les consulte.<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n<li><strong>Le dossier patient.<\/strong> Acc\u00e8s pour la dur\u00e9e du remplacement, dans le respect du secret et du RGPD, avec <strong>r\u00e9vocation effective \u00e0 la fin<\/strong>.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<h2 class=\"wp-block-heading\">La clause de non-r\u00e9installation<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Elle emp\u00eache le rempla\u00e7ant de s&rsquo;installer \u00e0 proximit\u00e9 imm\u00e9diate \u00e0 l&rsquo;issue du contrat et de capter la patient\u00e8le qu&rsquo;il a soign\u00e9e.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Sa validit\u00e9 suppose qu&rsquo;elle soit <strong>limit\u00e9e dans le temps, dans l&rsquo;espace et quant \u00e0 l&rsquo;activit\u00e9<\/strong>, et surtout <strong>proportionn\u00e9e<\/strong> : elle ne peut porter une atteinte excessive \u00e0 la libert\u00e9 d&rsquo;exercer.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Le point \u00e0 comprendre dans les deux sens. <strong>C\u00f4t\u00e9 titulaire :<\/strong> une clause d\u00e9mesur\u00e9e n&rsquo;est pas une clause forte, c&rsquo;est une clause fragile qui sera \u00e9cart\u00e9e le jour o\u00f9 vous en aurez besoin. <strong>C\u00f4t\u00e9 rempla\u00e7ant :<\/strong> v\u00e9rifiez ce que le rayon repr\u00e9sente concr\u00e8tement sur une carte avant de signer.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Le code de d\u00e9ontologie encadre par ailleurs les conditions dans lesquelles un ancien rempla\u00e7ant peut s&rsquo;installer \u00e0 proximit\u00e9 de celui qu&rsquo;il a remplac\u00e9. Ce n&rsquo;est pas seulement une affaire contractuelle.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Le traitement fiscal et social<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Le rempla\u00e7ant est un <strong>professionnel ind\u00e9pendant<\/strong>. Il rel\u00e8ve des b\u00e9n\u00e9fices non commerciaux, s&rsquo;affilie \u00e0 l&rsquo;URSSAF et \u00e0 la <a href=\"\/blog\/statut-fiscalite-medecin\">CARMF<\/a>, et d\u00e9clare ses r\u00e9trocessions comme recettes.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Deux points \u00e0 cadrer en amont avec un expert-comptable :<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\">\r\n<li><strong>le r\u00e9gime de la r\u00e9trocession<\/strong> au regard de la TVA, qui n&rsquo;est pas n\u00e9cessairement celui de vos actes de soins ;<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n<li><strong>les cons\u00e9quences de la r\u00e9forme de la <a href=\"\/blog\/facturation-electronique-soignants-liberaux\">facturation \u00e9lectronique<\/a><\/strong> : ces sommes s&rsquo;\u00e9changent entre professionnels et peuvent relever du circuit B2B, avec l&rsquo;\u00e9ch\u00e9ance d&rsquo;\u00e9mission de septembre 2027 pour les petites structures.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Ne r\u00e9glez pas cette question par analogie avec ce que fait le cabinet d&rsquo;\u00e0 c\u00f4t\u00e9.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Trouver un rempla\u00e7ant<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>C&rsquo;est le probl\u00e8me pratique num\u00e9ro un des titulaires, particuli\u00e8rement en zone d\u00e9ficitaire.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Ce qui fonctionne : les <strong>r\u00e9seaux locaux<\/strong> \u2014 internes du CHU, associations de rempla\u00e7ants, syndicats \u2014, les <strong>conseils d\u00e9partementaux de l&rsquo;Ordre<\/strong>, qui tiennent souvent des listes, les <strong>plateformes sp\u00e9cialis\u00e9es<\/strong>, et <strong>les CPTS et MSP<\/strong>, qui organisent parfois la mutualisation.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Ce qui am\u00e9liore vos chances, du point de vue du rempla\u00e7ant : un cabinet organis\u00e9, un agenda lisible, un logiciel ma\u00eetris\u00e9, des consignes \u00e9crites, et un taux de r\u00e9trocession coh\u00e9rent avec l&rsquo;intensit\u00e9 r\u00e9elle de l&rsquo;activit\u00e9. Un cabinet o\u00f9 l&rsquo;on arrive sans savoir comment fonctionne quoi que ce soit se remplace difficilement deux fois.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Les deux checklists<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n<p><strong>Pour le rempla\u00e7ant, avant de signer<\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\">\r\n<li>\u2610 Inscription ordinale ou licence de remplacement en r\u00e8gle<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n<li>\u2610 RCP souscrite et couvrant l&rsquo;activit\u00e9 de remplacement<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n<li>\u2610 Contrat \u00e9crit, lu, transmis \u00e0 l&rsquo;Ordre<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n<li>\u2610 Taux de r\u00e9trocession, assiette et p\u00e9riodicit\u00e9 clairs<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n<li>\u2610 Clause de non-r\u00e9installation v\u00e9rifi\u00e9e sur une carte<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n<li>\u2610 Configuration du logiciel test\u00e9e avec votre CPS<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n<li>\u2610 Affiliation URSSAF et CARMF<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n<li>\u2610 R\u00e9gime fiscal arbitr\u00e9<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<p><strong>Pour le titulaire, avant de confier son cabinet<\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\">\r\n<li>\u2610 Attestation de RCP du rempla\u00e7ant r\u00e9cup\u00e9r\u00e9e<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n<li>\u2610 Licence de remplacement v\u00e9rifi\u00e9e s&rsquo;il s&rsquo;agit d&rsquo;un interne<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n<li>\u2610 Acc\u00e8s logiciel et agenda param\u00e9tr\u00e9s, r\u00e9vocation pr\u00e9vue<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n<li>\u2610 Patients inform\u00e9s de la p\u00e9riode<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n<li>\u2610 Consignes \u00e9crites : urgences, patients chroniques, prescriptions en cours<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n<li>\u2610 Traitement des r\u00e9sultats et de la messagerie organis\u00e9<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n<li>\u2610 Contrat transmis au Conseil de l&rsquo;Ordre<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Questions fr\u00e9quentes<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n<p><strong>Un interne peut-il remplacer ?<\/strong> Oui, sous r\u00e9serve d&rsquo;obtenir une licence de remplacement d\u00e9livr\u00e9e par le Conseil d\u00e9partemental de l&rsquo;Ordre, soumise \u00e0 des conditions d&rsquo;avancement dans le cursus et limit\u00e9e dans le temps.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p><strong>Le rempla\u00e7ant est-il couvert par la RCP du titulaire ?<\/strong> Non. Il doit disposer de sa propre assurance.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p><strong>Quel taux de r\u00e9trocession pratiquer ?<\/strong> Il se n\u00e9gocie. L&rsquo;usage se situe dans une fourchette connue de la profession, variable selon la r\u00e9gion et l&rsquo;intensit\u00e9 de l&rsquo;activit\u00e9.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p><strong>Le contrat doit-il \u00eatre transmis \u00e0 l&rsquo;Ordre ?<\/strong> Oui, c&rsquo;est une obligation d\u00e9ontologique.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p><strong>Une clause de non-r\u00e9installation est-elle toujours valable ?<\/strong> Elle doit \u00eatre limit\u00e9e dans le temps, l&rsquo;espace et l&rsquo;activit\u00e9, et rester proportionn\u00e9e. Une clause excessive peut \u00eatre \u00e9cart\u00e9e.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p><strong>Le rempla\u00e7ant facture-t-il avec sa propre carte ?<\/strong> Oui. V\u00e9rifiez la configuration du logiciel avant le d\u00e9but du remplacement.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Pour aller plus loin<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\">\r\n<li><a href=\"\/blog\/installation-medecin-liberal\">S&rsquo;installer comme m\u00e9decin lib\u00e9ral<\/a> \u2014 la checklist compl\u00e8te<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n<li><a href=\"\/blog\/cotation-medecine-generale\">Cotation m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale<\/a> \u2014 consultations et majorations<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n<li><a href=\"\/blog\/agenda-rendez-vous-non-honores\">Rendez-vous non honor\u00e9s<\/a> \u2014 ce qui marche en cabinet m\u00e9dical<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Sources<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\">\r\n<li>Code de la sant\u00e9 publique \u2014 d\u00e9ontologie m\u00e9dicale, remplacement et contrats<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n<li>Conseil national de l&rsquo;Ordre des m\u00e9decins \u2014 licence de remplacement et contrats types<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n<li>Code de l&rsquo;\u00e9ducation \u2014 statut de docteur junior et phase de consolidation<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n<li>Jurisprudence relative aux clauses de non-concurrence entre professionnels lib\u00e9raux<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<p><em>Article mis \u00e0 jour en ao\u00fbt 2026. Les conditions de d\u00e9livrance de la licence de remplacement et le cadre applicable au docteur junior rel\u00e8vent de l&rsquo;appr\u00e9ciation de votre Conseil d\u00e9partemental : sollicitez-le.<\/em><\/p>\r\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le remplacement est la porte d&rsquo;entr\u00e9e dans l&rsquo;exercice lib\u00e9ral, et souvent le premier contrat qu&rsquo;un m\u00e9decin signe. 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