En résumé (encadré)
- Le 1er janvier 2026 a revalorisé les principaux actes de pédiatrie libérale : CEH à 40 € (moins de 2 ans), COH à 50 € (examens obligatoires sans certificat avant 2 ans), COE à 60 € (trois examens avec certificat).
- Une consultation de recours à l’expertise pédiatrique (CEP) à 60 € a été créée, accessible sur adressage écrit de la PMI, de la médecine scolaire, d’une sage-femme, d’un orthophoniste ou d’un orthoptiste.
- La cotation dépend de l’âge de l’enfant (0-2 ans, 2-6 ans, plus de 6 ans) et de la spécialité du médecin : un même examen n’a pas la même valeur chez le pédiatre et chez le généraliste.
- La téléconsultation pédiatrique bénéficie de codes propres : TCH 38,50 €, TCK 33,50 €, TCS 30 €.
- Les 20 examens obligatoires de 0 à 16 ans sont pris en charge à 100 %, l’examen du 8e jour relevant de l’assurance maternité.
La santé de l’enfant, priorité de la convention médicale 2024-2029
La convention médicale signée le 4 juin 2024 identifie la santé des enfants comme l’un de ses axes prioritaires, dans un contexte de démographie pédiatrique tendue : moins de 3 000 pédiatres libéraux exercent en France et une part croissante du suivi des nourrissons repose sur les médecins généralistes. Les mesures tarifaires adoptées visent à revaloriser le temps consacré aux plus jeunes, à renforcer le suivi obligatoire et à organiser un recours structuré à l’expertise pédiatrique.
Comme pour l’ensemble des revalorisations de seconde vague, les mesures pédiatriques prévues au 1er juillet 2025 ont été reportées au 1er janvier 2026 après l’avis du comité d’alerte sur l’évolution des dépenses d’assurance maladie. Elles sont désormais pleinement applicables. Ce guide présente l’ensemble des cotations pédiatriques 2026, pour le pédiatre comme pour le généraliste qui suit des enfants.
Les principes de la cotation en pédiatrie
Un référentiel commun, des valeurs spécifiques
La cotation pédiatrique repose sur la NGAP pour les consultations et examens cliniques, et sur la CCAM pour les actes techniques (vaccinations relevant de la consultation, sutures, ablation de corps étranger, etc.). La spécificité de la pédiatrie tient à trois paramètres qui modulent la valeur de l’acte :
- L’âge de l’enfant : trois tranches structurent la nomenclature, moins de 2 ans, 2 à 6 ans, plus de 6 ans.
- La spécialité du médecin : le pédiatre (spécialité 12) dispose de lettres-clés propres (CEH, CEK, CEG, COH, COK, COG, CEP) tandis que le généraliste utilise G, MEG, COD, COB. La COE est commune aux deux.
- La nature de l’acte : consultation de suivi, examen obligatoire avec ou sans certificat, consultation complexe, téléconsultation.
Secteur 1, secteur 2, OPTAM
Les tarifs présentés s’appliquent au pédiatre de secteur 1 et au pédiatre de secteur 2 adhérent à l’OPTAM, qui bénéficie de la base de remboursement pleine pour ses patients. Le pédiatre de secteur 2 non OPTAM fixe ses honoraires librement, mais certains actes (COE notamment) restent obligatoirement à tarif opposable. À noter que la pédiatrie est une spécialité en accès direct pour les enfants de moins de 16 ans : le parcours de soins coordonné ne s’applique pas et aucune pénalité de remboursement n’est appliquée aux familles.
Les consultations de base du pédiatre en 2026
La consultation de suivi du pédiatre est cotée selon l’âge :
| Code | Tranche d’âge | Métropole | DROM hors Mayotte | Mayotte |
|---|---|---|---|---|
| CEH | 0 à 2 ans | 40 € | 48 € | 50 € |
| CEK | 2 à 6 ans | 35 € | 42 € | 44 € |
| CEG | Plus de 6 ans | 31,50 € | 37,80 € | 39,80 € |
La CEH a connu une revalorisation en deux temps : 39 € au 22 décembre 2024, puis 40 € au 1er janvier 2026. C’est la reconnaissance d’un temps de consultation plus long chez le nourrisson (examen complet, conseils aux parents, suivi de croissance et de développement).
Pour mémoire, chez le médecin généraliste, l’équivalent est G + MEG = 35 € avant 6 ans et G = 30 € après, ce qui illustre la valorisation spécifique accordée à l’expertise pédiatrique sur les moins de 2 ans.
Les 20 examens obligatoires de l’enfant : calendrier et cotation
Le suivi médical obligatoire de l’enfant comprend 20 examens de la naissance à 16 ans, définis par l’arrêté du 26 février 2019. Ils sont pris en charge à 100 % par l’Assurance Maladie sans avance de frais lorsque le tiers payant est appliqué. Trois d’entre eux donnent lieu à un certificat de santé transmis à la PMI.
Les trois examens avec certificat : COE à 60 €
- 8e jour (nature d’assurance : maternité, jusqu’au 12e jour de vie)
- 9e ou 10e mois
- 24e ou 25e mois
La COE est facturable par le pédiatre comme par le généraliste. Son tarif est passé de 47,50 € à 54 € le 22 décembre 2024, puis à 60 € au 1er janvier 2026 (72 € DROM hors Mayotte, 74 € à Mayotte). Elle ne se cumule ni avec MEG, ni avec les majorations de nuit ou de dimanche, et se réalise au cabinet uniquement.
Les examens obligatoires sans certificat
Chez le pédiatre :
| Code | Tranche d’âge | Tarif métropole 2026 | Tarif DROM |
|---|---|---|---|
| COH | 0 à 2 ans | 50 € (45 € en 2025, 38,50 € avant) | 60 € |
| COK | 2 à 6 ans | 35 € | 42 € |
| COG | Plus de 6 ans | 31,50 € | 36,40 € |
Chez le médecin généraliste :
- COD : examens obligatoires avant 6 ans hors COE, 35 € (aligné sur G + MEG).
- COB : examens obligatoires de 6 à 16 ans, aligné sur G (30 €).
Le calendrier complet
| Âge | Cotation pédiatre | Cotation généraliste | Nature d’assurance |
|---|---|---|---|
| 8 jours | COE (60 €) | COE (60 €) | Maternité |
| 2 semaines | COH (50 €) | COD (35 €) | Maternité si ≤ 12e jour, sinon maladie |
| 1 mois | COH (50 €) | COD (35 €) | Maladie |
| 2 mois | COH (50 €) | COD (35 €) | Maladie |
| 3 mois | COH (50 €) | COD (35 €) | Maladie |
| 4 mois | COH (50 €) | COD (35 €) | Maladie |
| 5 mois | COH (50 €) | COD (35 €) | Maladie |
| 8 mois | COH (50 €) | COD (35 €) | Maladie |
| 9-10 mois | COE (60 €) | COE (60 €) | Maladie |
| 11 mois | COH (50 €) | COD (35 €) | Maladie |
| 12 mois | COH (50 €) | COD (35 €) | Maladie |
| 16-18 mois | COH (50 €) | COD (35 €) | Maladie |
| 24-25 mois | COE (60 €) | COE (60 €) | Maladie |
| 3 ans | COK (35 €) | COD (35 €) | Maladie |
| 4 ans | COK (35 €) | COD (35 €) | Maladie |
| 5 ans | COK (35 €) | COD (35 €) | Maladie |
| 6 ans | COK (35 €) | COD (35 €) | Maladie |
| 8-9 ans | COG (31,50 €) | COB (30 €) | Maladie |
| 11-13 ans | COG (31,50 €) | COB (30 €) | Maladie |
| 15-16 ans | COG (31,50 €) | COB (30 €) | Maladie |
Point de vigilance : la nature d’assurance doit être correctement renseignée dans la FSE. L’examen du 8e jour relève de la maternité (exonération totale), les suivants de la maladie avec exonération au titre de l’examen obligatoire.
La consultation de recours à l’expertise pédiatrique : CEP à 60 € (nouveauté 2026)
C’est la création majeure de l’année. La CEP vise à structurer l’adressage vers le pédiatre lorsqu’un autre professionnel de la petite enfance repère une difficulté. Elle est facturable 60 € (72 € DROM hors Mayotte, 74 € à Mayotte) pour un enfant de 0 à 16 ans, uniquement sur adressage écrit émanant :
- du service de protection maternelle et infantile (PMI),
- de la médecine scolaire,
- d’une sage-femme,
- d’un orthophoniste,
- d’un orthoptiste.
Elle répond aux situations de troubles du neurodéveloppement, de difficultés de langage, de troubles visuels ou de suspicion de pathologie chronique repérées en dehors du cabinet médical. Le courrier d’adressage doit être conservé dans le dossier patient, et un retour d’information au professionnel adresseur est attendu.
Les consultations complexes et très complexes en pédiatrie
La NGAP prévoit des consultations forfaitaires pour des situations cliniques lourdes, valorisées 46 € (complexes) ou 60 € (très complexes), facturables au tarif opposable :
| Code | Libellé | Niveau |
|---|---|---|
| CSM | Consultation du nouveau-né nécessitant un suivi spécifique, entre la sortie de maternité et le 28e jour | Complexe |
| CSO | Suivi et coordination de la prise en charge de l’enfant de 3 à 12 ans en risque avéré d’obésité | Complexe |
| CCP | Première consultation de contraception et prévention des IST (15-18 ans, filles) | Complexe |
| CSE | Suivi et coordination de la prise en charge d’un enfant autiste | Très complexe |
| EPH | Suivi de l’enfant atteint d’une pathologie chronique grave ou d’un handicap neurosensoriel sévère | Très complexe |
| CGP | Suivi jusqu’à 7 ans de l’enfant né grand prématuré (< 32 SA + 6 j) ou atteint d’une pathologie congénitale grave | Très complexe |
| ASE | Consultation complexe à l’entrée du mineur dans le dispositif de protection de l’enfance | Très complexe |
Ces consultations obéissent à des fréquences maximales (par exemple deux CSE par an) précisées dans la NGAP. Elles constituent un levier important de valorisation du temps médical pour les cabinets accueillant des enfants porteurs de pathologies chroniques.
Les majorations applicables au pédiatre
Majorations liées à l’âge et à l’état de santé
- NFP : majoration pour la consultation du nourrisson de 0 à 2 ans (cumulable avec CS dans les situations où CEH n’est pas utilisée).
- MSP : majoration de suivi de l’enfant né prématuré entre 32 et 36 semaines d’aménorrhée, 16 €.
- POG : majoration pour la prise en charge d’un enfant atteint d’une pathologie générale avec déficience grave.
- MPJ : majoration pédiatre jeune enfant de 2 à 6 ans, applicable dans certaines configurations de consultation.
Majorations horaires et de déplacement
Les majorations de permanence des soins (F, MN, MM ou CRD, CRN, CRM, CRS en régulation) s’appliquent aux consultations pédiatriques dans les mêmes conditions qu’en médecine générale, à l’exception de la COE. Pour les visites à domicile :
| Code | Situation | Tarif |
|---|---|---|
| MD | Visite en journée, jour ouvrable | 10 € |
| MDN | Visite de 20 h à 0 h ou de 6 h à 8 h | 38,50 € |
| MDI | Visite entre 0 h et 6 h | 43,50 € |
| MDD | Visite dimanche ou jour férié | 43,50 € |
Télémédecine en pédiatrie : TCH, TCK, TCS et téléexpertise
La téléconsultation pédiatrique
Le pédiatre dispose de codes de téléconsultation propres, qui reproduisent la logique par tranche d’âge des consultations présentielles :
| Code | Tranche d’âge | Métropole | DROM hors Mayotte | Mayotte |
|---|---|---|---|---|
| TCH | 0 à 2 ans | 38,50 € | 46,20 € | 48,20 € |
| TCK | 2 à 6 ans | 33,50 € | 40,20 € | 42,20 € |
| TCS | Plus de 6 ans | 30 € | 36 € | – |
Ces tarifs sont supérieurs à la téléconsultation du généraliste (TCG, 25 €), y compris avec majoration MEG (30 €). Les conditions de facturation de la téléconsultation (vidéo, alternance avec le présentiel, plafond de 20 % de l’activité) sont détaillées dans notre guide cotation téléconsultation 2026. L’accès direct au pédiatre pour les moins de 16 ans dispense de l’orientation par le médecin traitant.
La téléexpertise pédiatrique
La téléexpertise permet à un généraliste, une sage-femme, un infirmier ou un médecin de PMI de solliciter l’avis d’un pédiatre sans déplacement de l’enfant. Depuis le 1er janvier 2026 :
- TE2 (pédiatre requis) : 23 € (27,60 € DROM), contre 20 € auparavant.
- RQD (professionnel requérant) : 10 € (12 € DROM), inchangé.
Le requérant peut facturer jusqu’à quatre téléexpertises par an et par patient. En pédiatrie, la téléexpertise est particulièrement pertinente en dermatologie du nourrisson, pour l’interprétation de courbes de croissance ou l’orientation de troubles du développement.
Tableau récapitulatif : cotation pédiatrie 2026 (métropole)
| Situation | Pédiatre | Généraliste |
|---|---|---|
| Consultation de suivi 0-2 ans | CEH – 40 € | G + MEG – 35 € |
| Consultation de suivi 2-6 ans | CEK – 35 € | G + MEG – 35 € |
| Consultation de suivi > 6 ans | CEG – 31,50 € | G – 30 € |
| Examen obligatoire avec certificat | COE – 60 € | COE – 60 € |
| Examen obligatoire sans certificat 0-2 ans | COH – 50 € | COD – 35 € |
| Examen obligatoire sans certificat 2-6 ans | COK – 35 € | COD – 35 € |
| Examen obligatoire sans certificat > 6 ans | COG – 31,50 € | COB – 30 € |
| Recours à l’expertise pédiatrique sur adressage | CEP – 60 € | – |
| Suivi enfant autiste | CSE – 60 € | CSE – 60 € |
| Suivi enfant 3-12 ans à risque d’obésité | CSO – 46 € | CSO – 46 € |
| Téléconsultation 0-2 ans | TCH – 38,50 € | TCG + MEG – 30 € |
| Téléconsultation 2-6 ans | TCK – 33,50 € | TCG + MEG – 30 € |
| Téléconsultation > 6 ans | TCS – 30 € | TCG – 25 € |
| Téléexpertise, médecin requis | TE2 – 23 € | TE2 – 23 € |
| Visite à domicile en journée | CEH/CEK/CEG + MD | VG + MD – 40 € |
Les erreurs de cotation fréquentes en pédiatrie
- Coter CEH au lieu de COH pour un examen obligatoire du nourrisson : 10 € de différence par acte en 2026.
- Oublier la nature d’assurance maternité pour l’examen du 8e jour, ce qui génère un rejet ou un reste à charge indu.
- Facturer COE + MEG ou COE avec une majoration de nuit : cumuls interdits.
- Utiliser des tables NGAP non mises à jour : les valeurs COH 50 €, CEH 40 €, COE 60 € et le nouveau code CEP nécessitent la mise à jour du logiciel de facturation au 1er janvier 2026.
- Facturer une CEP sans adressage écrit d’un des cinq professionnels habilités.
- Ne pas utiliser les consultations complexes (CSE, EPH, CGP) pour les enfants porteurs de pathologies chroniques, alors qu’elles sont conçues pour valoriser ce suivi.
- Appliquer un dépassement sur une COE en secteur 2 : la COE est à tarif opposable pour tous.
Remboursement des familles : ce qu’il faut savoir
La consultation pédiatrique classique est remboursée à 70 % de la base conventionnelle, avec une participation forfaitaire de 2 € non appliquée aux mineurs. Les examens obligatoires (COE, COH, COK, COG, COD, COB) sont pris en charge à 100 %. Une consultation CEH à 40 € donne ainsi lieu à un remboursement de 28 € par l’Assurance Maladie, le ticket modérateur de 12 € étant généralement couvert par la complémentaire santé. Ces informations sont utiles pour l’affichage tarifaire obligatoire en salle d’attente.
FAQ – Cotation pédiatrie
Quel est le tarif d’une consultation chez le pédiatre en 2026 ? 40 € pour un enfant de moins de 2 ans (CEH), 35 € de 2 à 6 ans (CEK) et 31,50 € après 6 ans (CEG), en secteur 1 ou OPTAM, en métropole.
Quelle est la cotation COE en 2026 ? La COE, qui couvre les trois examens obligatoires avec certificat (8e jour, 9-10e mois, 24-25e mois), est facturée 60 € depuis le 1er janvier 2026, par le pédiatre comme par le généraliste.
Qu’est-ce que la CEP ? La consultation de recours à l’expertise pédiatrique, créée en 2026 et valorisée 60 €, réservée aux enfants de 0 à 16 ans adressés par écrit par la PMI, la médecine scolaire, une sage-femme, un orthophoniste ou un orthoptiste.
Comment coter les examens obligatoires du nourrisson sans certificat ? COH (50 €) chez le pédiatre, COD (35 €) chez le généraliste, pour les examens des 2 semaines, 1, 2, 3, 4, 5, 8, 11, 12 et 16-18 mois.
Quelle est la cotation d’une téléconsultation pédiatrique ? TCH (38,50 €) de 0 à 2 ans, TCK (33,50 €) de 2 à 6 ans, TCS (30 €) après 6 ans.
Le pédiatre est-il en accès direct ? Oui, pour les enfants de moins de 16 ans, sans passage par le médecin traitant et sans pénalité de remboursement.
Un médecin généraliste peut-il facturer la COE ? Oui, la COE est commune aux généralistes et aux pédiatres, au même tarif de 60 €.
Sources et références
- Assurance Maladie – Tarifs conventionnels des médecins généralistes et spécialistes : https://www.ameli.fr/medecin/exercice-liberal/facturation-remuneration/consultations-actes/tarifs/tarifs-conventionnels-medecins-generalistes-specialistes
- Assurance Maladie – Les examens de suivi de l’enfant (calendrier des 20 examens obligatoires)
- Arrêté du 26 février 2019 relatif au calendrier des examens médicaux obligatoires de l’enfant – Légifrance
- Convention médicale 2024-2029 (arrêté du 20 juin 2024) – Journal officiel
- FMF – « Les nouveautés conventionnelles tarifaires du 1er janvier 2026 » : https://www.fmfpro.org/les-nouveautes-conventionnelles-tarifaires-du-1er-janvier-2026/
- URML Centre-Val de Loire – « Ce qui change pour vous en 2026 » : https://urml-cvl.org/tarifs-forfait-mt-actes-techniques-ce-qui-change-pour-vous-en-2026/
- Orisha Healthcare – « Cotations pédiatriques : le guide complet » et « Examens obligatoires de l’enfant 2026 » : https://healthcare.orisha.com/blog/professionnels-de-sante/medecin/cotation-pediatrie/
- Rofim – « Cotation pédiatrie : tarification des actes et revalorisations 2026 » (mis à jour 27/02/2026)
- AFPA (Association Française de Pédiatrie Ambulatoire) – ressources tarifaires pour les pédiatres libéraux
Article rédigé à titre informatif à partir des textes conventionnels en vigueur au 4 septembre 2026. Vérifiez les valeurs sur ameli.fr avant facturation.
